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10/09/2014

Ministra presentó avances de la Reforma al Movimiento en Defensa de la Salud de los Uruguayos

Ministra presentó avances de la Reforma

Ministra presentó avances de la Reforma

Habrá un solo ticket de medicamento para todo el mes en el caso de uso crónico

El miércoles 10 de setiembre, en esta sede ministerial, la Dra. Susana Muñiz presentó a los representantes del Movimiento en Defensa de la Salud de los Uruguayos, documentos que contienen un resumen de algunos de los logros de la reforma de la salud, que incluyen avances sustantivos en varios de los puntos que dicha organización hicieran llegar a esta Cartera, en oportunidad de la entrega de firmas realizada en setiembre del pasado año. En ese sentido, se informó que el 1 de octubre, se anunciará que habrá un solo ticket de medicamento para todo el mes en el caso de uso crónico.

La jerarca entregó además a los representantes del Movimiento, informes más detallados sobre varios puntos que son de mucha sensibilidad para el MSP, y en los cuales se ha estado trabajando arduamente: complementariedad de servicios, participación social y gestión de los tiempos de espera.

Se destaca además en la nota firmada por la Ministra, “la vocación de este gobierno de profundizar la reforma de la salud en el marco de la participación social activa”, señalando que el informe sea de utilidad para el trabajo del Movimiento.

Reseña de avances

El resumen de logros alcanzado por la reforma, destaca los siguientes aspectos:

  • La tasa de mortalidad infantil en 20 años se redujo de 19 por mil a 8,8 por mil nacidos vivos.
  • Uruguay es el país de las Américas que más redujo la mortalidad materna en los últimos 10 años.
  • Nuestro país es el que tiene la atención y servicios de salud sexual y reproductiva más completos en América Latina.
  • En el año 2013 se dio cobertura odontológica a más de 60.000 niños/as en forma gratuita en casi 600 escuelas urbanas y rurales de todo el país.
  • Uruguay es el país que más ha logrado la reducción del tabaquismo en toda América.
  • El tabaquismo en adolescentes se redujo de un 30 a un 13 % en 10 años.
  • En 10 años la cobertura formal en salud aumentó de 660.000 a 2.300.000 y en el 2016 todos/as los uruguayos/as tendrán cobertura a través del FONASA.
  • En 6 años se realizaron 50.000 cirugías oftalmológicas.
  • En 10 años se crearon más de 100 servicios de salud integral adolescente. Antes de la reforma de la salud estos servicios no existían.
  • La reforma de la salud incorporó 5 nuevas vacunas al certificado esquema de vacunación.
  • Uruguay es un ejemplo mundial en cobertura de vacunación con acceso gratuito llegando a más del 95% de su población.
  • La pesquisa neonatal para la detección de enfermedades congénitas y algunas enfermedades raras de Uruguay es un modelo en el mundo.
  • El valor de tickets y órdenes para consultas han disminuido progresivamente desde el año 2005 a la fecha:
  1. 47% en órdenes para Pediatría
  2. 51% en Ginecología
  3. 30% en Medicina General
  4. 25% en especialidades
  5. 42% en urgencias centralizadas
  6. 24% en no urgencia a domicilio
  7. 35% en urgencia a domicilio
  8. 60% en medicamentos (con gratuidad de hipoglucemiantes y antipsicóticos y subsidio para medicamentos de enfermedades prevalentes como diabetes y ticket único para tratamiento completo de antibióticos).

 

  • El tope máximo en tickets se ha reducido de $6000 en el año 2004 a $800 en 2014.
  • Gratuidad de tratamientos oncológicos (radioterapia y quimioterapia).
  • Ticket único por región para tomografías y resonancias independientemente del número de enfoques, utilización de contraste o anestesia.
  • Gratuidad en la anestesia para cualquier estudio ambulatorio.
  • Tickets gratuitos para pasivos que ingresan al FONASA (2 órdenes mensuales, 2 rutinas básicas anuales, 1 radiografía anual).
  • Con el valor de un solo ticket cubre todo el tratamiento de antibióticos que necesites, no importando la duración.
  • Si tiene un tratamiento con medicamentos mayor a noventa días, paga solamente un ticket de farmacia.
  • Los métodos anticonceptivos (DIU, ligadura de trompas y vasectomía) son totalmente gratuitos.
  • Gratuidad en controles anuales de niños, adolescentes, adultos y adultos mayores.
  • Los exámenes preventivos para las mujeres son gratuitos (mamografía y papanicolau).
  • Todas las rutinas habituales de control del embarazo, incluyendo las ecografías, son absolutamente gratuitas.
  • Para el 1º de octubre se va a anunciar un solo ticket de medicamento para todo el mes en el caso de uso crónico.
  • Las personas que tienen un consumo problemático de sustancias y sus familias, reciben una adecuada atención y apoyo a través del FONASA.
  • Nuestro país brinda una idéntica atención para todas y todos, no importando si es un usuario del sector público o privada, la edad, ni la situación económica/social.
  • Nuestro país tiene uno de los esquemas de vacunación más completo de América Latina.
  • Uruguay tiene las tasas de trasplante con donante fallecido más altas de Latinoamérica.
  • El modelo uruguayo de donación y trasplante de órganos es uno de los modelos exitosos del mundo

Con respecto a los servicios de salud de ASSE, el prestador de salud más grande del país y con más socios FONASA

  • En 10 años ASSE duplicó el número de camas de CTI pasando de 70 a 140.
  • En los últimos 4 años invirtió US$ 92.000.000 en la construcción de 48.000 metros cuadrados y US$ 33.600.000 en equipamiento.
  • En 4 años adquirió 128 nuevas ambulancias.
  • En siete años, los usuarios FONASA de ASSE su multiplicaron por 20, siendo el prestador que más afiliados tiene financiados por el Seguro de Salud.
  • El número de afiliados que egresa de ASSE – en los períodos de movilidad regulada – se ha reducido sistemáticamente, pasando del 10,8 al 7,2 %.
  • Entre el año 2010 y el 2013 se realizaron 48.200 metros cuadrados de obras nuevas y remodelaciones, donde se invirtieron US$ 92.000.000.
  • De 2010 a 2013, se compró equipamiento por U$S 33.600.000 (33 millones seiscientos mil dólares americanos).
  • ASSE tiene 352 ambulancias operativas en todo el país, 128 de estas fueron incorporadas en los últimos cuatro años.

En los últimos 10 años:

  • Las consultas por usuario por año pasaron de 3,7 a 6,7.
  • Las cirugías cada 1.000 usuarios por año pasaron de 27,7 a 42.
  • Los egresos cada 1.000 usuarios por año pasaron de 96,4 a 125.
  • Las camas de CTI de adultos pasaron de 72 a 138 en cinco años.
  • Es el primer prestador del SNIS que desarrolló la Historia Clínica del Primer Nivel de Atención – Programa SIEMBRA, invirtiendo en:
  1. 1.200 equipos entregados
  2. 2.000 trabajadores capacitados
  3. 119.000 Historias Clínicas registradas
  4. 270.000 consultas electrónicas.
  5. 1.200 médicos referentes del Primer Nivel, con 208.000 pacientes adscriptos.
  • Se ha fortalecido el Sistema de Información, destacándose:
  1. Sistema de descripción Operatoria con más de 206.000 procedimientos registrados (julio/2014).
  2.  Desarrollo de la teleimagenología, con digitalizadores y sistemas de almacenamiento de imágenes (330.000 estudios a julio de 2014)
  • Instalación de 57 espacios adolescentes en todo el país.
  • Bancos de Leche Humana y Centros de Recolección, colaborando y apoyando a más de 25.000 mujeres y alimentando a más de 7.000 recién nacidos prematuros de bajo peso en todos los prestadores del SNIS.
  • Existen 22 servicios acreditados en Buenas Prácticas de Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño y 15 en proceso de acreditación.
  • Se crea y fortalece la Red Integrada de Efectores Públicos de Salud – RIEPS, con la definición de los servicios estratégicos y la firma de más 45 acuerdos interinstitucionales.
  • Consolidación de la complementación de servicios con los prestadores privados del SNIS, existen 7 convenios de Puertas Únicas firmadas y 6 en proceso, la mayoría en localidades del interior y del área rural.
  • Todos los móviles de ASSE cuentan con sistema de monitoreo centralizado de carga y consumos de combustible (SISCONVE) y sistema de control y ubicación de flota (GPS).
  • Participación de más de 400 usuarios en talleres de discusión y formación para mejorar los canales de comunicación y avanzar en el fortalecimiento de la gobernanza de la red de servicios.
  • Apuesta a la intersectorialidad y abordaje de los determinantes sociales de la salud. Trabajo conjunto con más de 13 organismos, tanto a nivel central como en cada departamento.
  • Apuesta al desarrollo humano y la capacitación de sus trabajadores en diferentes áreas. En los últimos cuatro años participaron en programas de capacitación 14.225 trabajadores (8.360 del área asistencial y 5.865 del área administrativa).
  • El 77% de los integrantes del Nivel Gerencial (Gerencias Centrales y Equipos de Gestión de Unidades Ejecutoras) tiene formación en Gestión de Servicios de Salud.
  • Múltiples reconocimientos obtenidos en Calidad, dentro de los que se destacan:
  1. Premio de Atención a la Ciudadanía – AGEV-OPP, 4 servicios premiados.
  2. Laboratorio de Florida: Primer Laboratorio público acreditado en la región en la Norma ISO 15189, 2012.
  3. 8 servicios certificados con el Modelo de Gestión de Calidad ISO 9001.
  4. Reconocimientos de Compromiso con la Gestión Pública – INACAL 2013, en 10 servicios.